- Hepatite - o que fazer, antes que seja tarde demais?
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Como é que a hepatite
Hepatite aguda de qualquer fonte ocorre em ciclos. Durante hepatite infecciosa distinguir quatro períodos: de incubação, prodrômicos, icterícias e convalescença. Hepatite não infecciosas também ocorrer de forma cíclica, mas o período de incubação não tem.
O período de incubação para a hepatite B é de 60-180 dias pródromo dura 1-2 semanas, mas pode estar ausente. Manifestação de hepatite nesse período depende da gravidade. Hepatite muitas vezes elevados, mas assintomática ou pode não subir em tudo temperatura. Caracterizada por dores de cabeça, dor nas articulações e músculos com hepatite, dor abdominal
Dor abdominal: tipos e sintomas
e no hipocôndrio direito. O sintoma mais característico deste período é aumentar os níveis sanguíneos de enzimas do fígado (ALT e AST)
Durante a altura da doença (período ictérica) dura cerca de um mês e caracteriza-se por coloração com icterícia da pele, urina escura e fezes descoloridos, bem como o aparecimento de bilirrubina directa no sangue e na urina urobilina. O paciente é freado, preocupado com dor no fígado e forte coceira. Erupções hepatite são de natureza hemorrágica - petéquias (petéquias), veias de aranha (telangiectasia), nódoas negras.
O período de convalescença dura de uma a 12 semanas, a condição do paciente está a recuperar de forma gradual, mas pode transmitir a doença a uma forma crónica. Dor do fígado com exacerbação da hepatite B é uma manifestação típica do presente processo.
Mas às vezes ele fica para o personagem hepatite fulminante (hepatite fulminante). A hepatite é o mais perigoso, uma vez que é muito rápido, com falha hepática aguda, e coma, frequentemente leva à morte do paciente. Doença manifesta-se por vários distúrbios do sistema nervoso central causados por uma intoxicação. Inicialmente, há um humor instável, em seguida, agressividade, alucinações, às vezes - convulsões, confusão, perda de consciência, coma. A partir da boca do paciente há um cheiro característico de maçã podre, devido à destruição da hemorragia dos vasos sanguíneos ocorre em vários órgãos, não é vómitos cor de partículas de café, fezes pretas.
Os sintomas da hepatite B podem ser apagadas, possivelmente hepatite assintomática.
A hepatite pode ser complicada pelo desenvolvimento de ascite - uma acumulação de fluido na cavidade abdominal. Ascite hepatite desenvolve devido à compressão dos vasos sanguíneos do tecido do fígado inflamado ou coberto por tecido conjuntivo. Neste último caso, o crescimento do tecido conjuntivo é reversível (fibrose), e com o tratamento adequado de passagens de ascites. Se o paciente não está a receber o tratamento adequado, o tecido conjuntivo está completamente formado e cirrose hepática madura - uma condição irreversível em que ascite irá crescer. Hepatite e cirrose condição relacionada: para qualquer tipo de hepatite estão em risco de desenvolver cirrose do fígado com uma diminuição progressiva da função do corpo.
Hepatite crônica na maioria dos casos passa despercebido. O principal sintoma é fraqueza, e diminuição do desempenho. Exacerbação de hepatite crônica acompanhado pelo aumento da coceira da pele, o aparecimento de icterícia a coloração das pele e membranas mucosas (esclera amarela especialmente pronunciada - é o primeiro sinal de exacerbação), urina escura e fezes descoloridos. É também um sinal de aumento do fígado aguda e aumentou a sua dor.
O diagnóstico de hepatite
Se você suspeita que um paciente passa hepatite inspeção completa: ultra-som do abdômen, se necessário - ressonância magnética e tomografia. Mas os principais métodos de diagnóstico são estudos de laboratório, em que o diagnóstico diferencial da hepatite.
A análise geral de sangue, urina e fezes na hepatite
De um modo geral, um teste de sangue para a hepatite pode ser visto diminuição da hemoglobina, diminuição do teor de leucócitos e plaquetas e doenças de coagulação, aceleração de ESR,
Teste de urina Geral pode detectá-lo urobelina - pigmento biliar, que aparece na urina com alteração da função hepática. A urina é marrom. Kal hepatite descoloridos
Bioquímica da hepatite tem as seguintes características:
- aumento das enzimas hepáticas (alanintransaminaza - ALT e aspartato aminotransferase - AST), também aumenta os níveis sanguíneos de fosfatase alcalina (ALP) e glutamil transferase (GGT);
- aumentar os níveis sanguíneos de bilirrubina total e direta (relacionados); quando a concentração de bilirrubina no soro de mais de 27 - 34 mmol / l icterícia (forma leve - até 85 mol / L, meio - 86 - 169 mmol / l, grave - mais do que 170 mmol / L);
- Dysproteinemia - uma violação da proporção de proteína de soro: fracções de albumina diminui e aumenta gamaglobulinas;
- níveis elevados de triglicérides no sangue - major lipídios no sangue (a taxa depende da idade e sexo).
Todos os doentes com hepatite certeza de sangue é tirada para identificar agentes infecciosos, utilizando reacção em cadeia da polimerase (PCR), que pode ser qualitativa e quantitativa. Método de PCR é altamente específico, ele pode ser usado para identificar a presença no sangue de até mesmo um único vírus. Método PCR pode detectar vírus da hepatite e seus antígenos.
Os imunoensaios para a detecção de anticorpos da hepatite pode para todos os vírus de hepatite. Além disso, os anticorpos detectados para os seus próprios tecidos do fígado - que aparecem em doentes com hepatite auto-imune.
Também é possível conduta de express - análise da hepatite usando tiras de teste especiais. Assim, o sangue pode detectar antigénios B (antigénio de superfície da HBsAg) e anticorpos para o vírus C (HCV) no sangue e de saliva. Os testes podem ser realizados em casa.
Para esclarecer o status de uma biópsia do fígado é realizado exame histológico do material retirado do fígado sob a orientação de ultra-som. Isto permite a identificação de locais de inflamação, necrose, o grau de proliferação de tecido conjuntivo, e assim por diante, isto é, para avaliar a condição do fígado.
Há também testes que substituem o exame histológico do tecido do fígado. Hepatite teste fornece uma medida dos danos no fígado, a actividade do processo inflamatório por biomarcadores específicos de sangue venoso.
Prevenção da hepatite
Prevenção da hepatite A e E é lavar as mãos frequentemente, processamento cuidadoso de frutas e legumes, marisco utilizado apenas após o cozimento. Prevenção Estado de hepatite E é o controle constante sobre a qualidade da água da torneira.
Prevenção da hepatite B - é a vacinação oportuna, sem promiscuidade, uso de preservativos e seringas descartáveis apenas bem ter sido evitada eo resto da hepatite com via parenteral de transmissão.
Prevenção da hepatite tóxica
Hepatite tóxica - o impacto de substâncias nocivas no fígado
- A interrupção atempada do contacto com a substância que causou alterações no fígado.
Alguns fatos sobre a hepatite
Segundo a Organização Mundial da Saúde:
- 1, 4 milhões de casos de hepatite A
Hepatite A - não se esqueça de lavar as mãos!
registrado anualmente.
- 2 bilhões de pessoas (estimativa) em todo o mundo em um momento ou outro ter sido infectado com a hepatite B.
- No mundo de viver, pelo menos, 130 milhões de pessoas com hepatite crônica C
A hepatite crônica C - arrasta-se imperceptivelmente
Entre eles, cerca de 9 milhões de - na Europa.
- A cada ano, cerca de 1, 5 milhões de pessoas morrem de hepatite B ou C.
- 28 de julho de 2011 marca a primeira vmemirny dia estabelecido pela OMS para combater a hepatite.
Galina Romanenko
