O termo "artrite" é usado para referir-se a doenças em que a inflamação afecta dois ou mais articulações. Os pacientes com poliartrite (inflamação especialmente quatro ou mais articulações) são um verdadeiro teste para os médicos - eles colocam o diagnóstico, por vezes, não é menos difícil do que remediar. Quando os sintomas característicos da poliartrite, existem muitos diagnósticos possíveis. Por exemplo, a artrite aguda pode ser provocada pela rubéola, papeira, parpovirusom B19 e alguns enterovírus; No entanto, poliartrite viral tipicamente estende-se durante 6 semanas, sem causar complicações. A artrite é um dos sinais que acompanham o início da hepatite B aguda ou doença de Lyme.

Manifestações

Se um paciente tiver menos de 50 anos se queixa de dor nas articulações Dor nas articulações - como entender o que está acontecendo? , O inchaço ea inflamação que dura mais de 6 semanas, como um diagnóstico possível, em primeiro lugar é considerado artrite reumatóide Artrite - uma variedade de formas e complicações , Artrite psoriática, espondiloartropatias soronegativas outro e lúpus eritematoso sistêmico.

Em pacientes com mais de 50 anos de artrite também pode causar sinovite idutsirovanny cristal. Além disso, uma causa comum de artrite é a osteoartrite. Na maioria dos casos, estas doenças requerem terapia especial destinado a controlar a inflamação, preservando a mobilidade articular, evitar danos e melhorar a qualidade de vida.

Diagnostics

Para o diagnóstico do paciente com os sintomas de artrite é necessária de uma história detalhada e um exame físico completo. Quando as queixas acerca da diminuição na mobilidade das articulações de manhã, se a inactividade persiste por mais de 30 minutos, provavelmente tem a inflamação. A psoríase é uma história pessoal ou familiar dá o seu médico sugere que pacientes artrite psoriática Artrite psoriática: não depende do sexo ou idade . Irite, doença inflamatória do intestino Doença Inflamatória Intestinal: sintomas e tratamento   e recentes episódios de diarréia inflamatória também pode levar a sintomas de artrite.

A maioria desses pacientes com menos de 50 anos são mulheres, depois dessa idade, a doença ocorre com freqüência aproximadamente igual de mulheres e homens. A rigidez matinal, rigidez articular está presente na maioria dos casos. No início dos sintomas da doença é episódica, mas depois de algumas semanas ou meses, tornam-se virtualmente permanente e significativamente prejudicar a qualidade de vida. Um resultado positivo para o fator reumatóide é outro argumento em favor do diagnóstico de "artrite reumatóide", mas em cerca de 30% dos pacientes com diagnóstico de este teste dá um resultado negativo. A presença de anticorpos antinucleares pode ser associada com a artrite reumatóide seropositivos mais grave.

Entre os testes de laboratório utilizados para diagnosticar a artrite: um teste de sangue para a taxa de sedimentação de eritrócitos, factor reumatóide teste, o teste para a determinação da actividade da aspartato aminotransferase (AST), a determinação de creatinina no soro e a análise de urina. O teste para a taxa de sedimentação de eritrócitos - uma maneira barata para determinar a atividade da doença em pacientes com artrite reumatóide, mas esta análise não é diagnóstico, e seu desempenho não é aumentado em todos os pacientes. Se houver sintomas de artrite por mais de um ano, para fazer raios-X das mãos e dos pés.

A importância do diagnóstico de artrite não pode ser exagerada. Se a doença não é tratada com o tempo, pode haver danos para as articulações e outros danos irreversíveis.

Tratamento

Se o paciente tem uma forma leve de artrite reumatóide, ou está nas fases iniciais, muitos médicos preferem prescrever hidroxicloroquina receber (Plaquenil), porque esta droga é muito eficaz e seguro. Outros medicamentos Se o tratamento por dois meses não dá resultados satisfatórios, podem ser emitidos básicos anti-reumáticas (DMARDs).

Um estudo recente demonstrou a eficácia da minociclina no tratamento de artrite. No entanto, em relação aos efeitos a longo prazo da droga é desconhecida, e estudos de raios-X mostrou que o dano tecidual e os pacientes que tomam minociclina, continua na mesma taxa como aqueles que tomaram placebo.

Em pacientes com formas moderadas-graves e graves de artrite reumatóide pode ser atribuído metatreksat. Esta droga é muito eficaz e bem tolerada pela maioria dos pacientes. Às vezes em combinação com metotrexato ou outros DMARDs sulfassalazina usado. Se os medicamentos não ajudam a aliviar os sintomas e pode ser recomendada a ingestão de uma dose baixa de prednisona.

POLIATR psoriática ocorre quase tão frequentemente como artrite. Os motivos para a suspeita da doença é a presença de psoríase na família ou história pessoal do paciente, e dor crônica ou recorrente nas costas, cujas causas não eram claros. A maioria dos doentes com artrite psoriática e enthesitis observado bursite.

Para aliviar os sintomas da artrite psoriática são usados ​​medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou, se eles não ajudarem, DMARDs.

Artrite reactiva ocorre no prazo de três semanas após o desenvolvimento de infecções do tracto urinário causadas por clamídia, ou infecção intestinal, causadas por uma bactéria Salmonella, do género Shigella, e outros microrganismos. Primeiro de tudo que você precisa para tratar a infecção, serviu como o gatilho artrite reativa. Também designados para receber medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides, esteróides e em casos de difícil tratamento, DMARDs.

Os pacientes que sofrem de lúpus eritematoso sistémico são também muito susceptíveis à artrite. Com a derrota dos órgãos internos designados hydroxychloroquine. Os sintomas da artrite mais fácil usando AINEs, bem como doses baixas a moderadas de esteróides. Se o fundo distúrbios subjacentes paciente desenvolveu a doença, que pode causar sérios danos aos órgãos vitais, pode ser necessário imunossupressores recepção.

  O termo "artrite" é usado para referir-se a mais do que uma centena de doenças associadas com a inflamação e danos nas articulações. É a principal causa de incapacidade em pessoas com mais de 55 anos que vivem em países desenvolvidos. A forma mais comum da doença é osteoartrite, que ocorre vulgarmente nos idosos. Algumas formas da doença afetar as pessoas em uma idade muito jovem.

Causas

As articulações são locais onde os ossos são ligados um com o outro. Os ligamentos segurar juntos os ossos e da cartilagem cobre a superfície do osso, de modo que não esfregar umas contra as outras directamente. A cartilagem permite que as articulações para operar sem interferência e dor. Ao redor da cápsula articular é - cápsula articular, e dentro dele - o líquido sinovial. É produzido pela membrana sinovial - a concha interior da cápsula da articulação e ligamentos e alimenta a cartilagem.

Violações artrite ocorrer na estrutura das articulações. Violação que depende do tipo de doença. Isto é devido ao adelgaçamento da cartilagem, escassez de fluido sinovial, uma desordem auto-imune, infecção, ou uma combinação destes e de outros factores.

A razão para o desenvolvimento da inflamação na articulação pode ser infecção local ou geral, alergia (incluindo alérgica contra os seus próprios tecidos ou autoallergy), lesão articular e assim por diante. Até porque agora suficientemente clara da artrite reumatóide Artrite reumatóide - desmascarar mitos sobre a doença .

Os factores que contribuem para o desenvolvimento da doença são a hipotermia e o aumento de carga física sobre a articulação.

Tecidos articulações, incluindo membrana sinovial (bainha que envolve a articulação) fornecido com numerosos vasos sanguíneos e terminações nervosas, dando-lhes a capacidade de responder instantaneamente a qualquer inflamação da influência interna ou externa. Artrite infecciosa, infecção ou falha da articulação com sangue e, em seguida, desenvolver doença grave, por vezes purulenta conjunta, ou produtos derivados do sangue cair nas microorganismos conjuntas, caso em que o processo é mais fácil e, geralmente, desaparece sob a influência do tratamento. No caso de lesões inicialmente desenvolvido processo inflamatório não-infeccioso, e, em seguida, para o local de inflamação pode ser uma forma ou outra para obter a infecção, então o processo inflamatório é atrasada.

Tipos

Aqui estão alguns tipos comuns de artrite e suas causas:

• Osteoartrite ocorre quando a cartilagem perde a sua elasticidade. Mais difícil se torna cartilagem, mais fácil se estiver danificado. A cartilagem que funcionam como amortecedores, em alguns lugares se desgastar gradualmente. Quando a cartilagem é danificada ligamentos e tendões são expandidas mais do que o habitual, causando dor. Se, no final, os ossos começa a esfregar umas contra as outras, a dor pode ser muito forte.
• A artrite reumatóide - uma forma de artrite inflamatória. O sistema imunológico ataca a membrana sinovial, confundindo-a com um elemento estranho potencialmente perigosa, resultando em sintomas como inchaço e dor. A artrite reumatóide é muito mais comum em mulheres que em homens. A maioria dos pacientes com esta doença está entre as idades de 40 e 60 anos, mas em casos raros, isso afeta as crianças ou pessoas muito idosas.
• Artrite infecciosa (séptico) - infecção do tecido conjuntivo e do fluido sinovial. O agente causador, na maioria dos casos, as bactérias, artrite infecciosa, mas também pode ser causado pelo vírus ou fungos. O mais suscetíveis a esta doença são pessoas que já têm alguma forma de doença.
• Artrite reumatóide juvenil A artrite reumatóide - quando as articulações doloridas   (JRA) - é a artrite, o que afeta pessoas com menos de 16 anos. Existem três tipos principais de JRA:
• JRA, acertando algumas articulações - a forma mais comum e mais branda da doença. Artrite afetado até 4 articulações.
• JRA afeta muitas articulações - uma forma mais grave. Significativamente mais articulações afetadas ao longo do tempo os sintomas se agravarem.
• JRA sistêmica - a forma menos comum. Dor em muitas articulações, os sintomas podem ser amplamente divulgados. Esta é a forma mais grave da JRA.

Sintomas

Os sintomas dependem do tipo de artrite o paciente está doente.

• Osteoartrite. Os sintomas se desenvolvem lentamente. Dor nas articulações ocorre durante ou após períodos de atividade e / ou após um período de inatividade. A pressão sobre as articulações afectadas provoca dor. A flexibilidade das articulações, especialmente na parte da manhã a piorar. O paciente torna-se difícil utilizar as articulações afectadas. Alguns pacientes experimentam atrito nas articulações. Em torno de articulações afetadas podem aparecer sólida para os nódulos e / ou tumor sensíveis ao toque. Osteoartrite mais freqüentemente afeta as articulações dos quadris, mãos, joelhos e coluna vertebral.
• A artrite reumatóide. Tumores, inflamação e deterioração da mobilidade articular. O mais frequentemente atingido por os dedos, mãos até os ombros e pernas. Os sintomas mais graves são observados depois de acordar - para cerca de 30 minutos, as articulações são rígidas, imóvel. Tocar a pele sobre a articulação pode ser frustrante. Alguns pacientes avermelha incha e a pele das mãos. Existem nódulos reumatóides nas mãos. Muitos pacientes com artrite reumatóide, na maioria das vezes sentir, redução de peso observada frequentemente cansada arbitrária.